Холангіт — запалення жовчних проток у печінці, а коли процес переходить і на тканину печінки, говорять про холангіогепатит. У котів це одна з найчастіших хвороб печінки; вона може протікати гостро або тягнутися місяцями.
Що це за хвороба
Жовч утворюється в печінці й по протоках надходить у жовчний міхур та кишечник. При запаленні проток відтік жовчі порушується, клітини печінки ушкоджуються, а в кров потрапляє білірубін, через що з'являється жовтяниця. Ветеринари розрізняють кілька форм: нейтрофільну, пов'язану переважно з бактеріями, лімфоцитарну, яка має хронічний імунний характер, і хронічну форму, пов'язану з печінковими сисунами. Хвороба небезпечна тим, що кіт перестає їсти, а тривала відмова від їжі в котів сама по собі загрожує ліпідозом печінки.
Симптоми
Власник може помітити жовтуватий відтінок слизових, вушних раковин або білків очей, блювання, зниження апетиту чи повну відмову від їжі. При гострій формі часто бувають підвищена температура, млявість і болючість живота. Хронічна форма розвивається поступово: кіт худне, періодично блює, шерсть стає тьмяною, іноді живіт збільшується через накопичення рідини. Сеча може темніти, а кал світлішати. Схожі ознаки дають ліпідоз, панкреатит, гемоліз та інші хвороби, тому розібратися може лише лікар після обстеження.
Причини та фактори ризику
Нейтрофільна форма найчастіше пов'язана з бактеріями, які потрапляють у жовчні протоки з кишечника. Лімфоцитарна форма має імунне походження і частіше трапляється в молодших котів. Чинниками ризику є запальна хвороба кишечника та панкреатит, адже в котів ці органи тісно пов'язані. Хронічний холангіт може бути спричинений печінковими сисунами, якими кіт заражається, поїдаючи сиру річкову рибу; такі паразити трапляються і в Україні. Порушення відтоку жовчі через камені, згущену жовч чи новоутворення також сприяють запаленню.
Діагностика
Лікар оглядає кота, оцінює колір слизових, живіт і температуру. Біохімічний аналіз крові показує рівень печінкових ферментів і білірубіну, загальний аналіз допомагає оцінити запалення. УЗД черевної порожнини дозволяє побачити зміни печінки, жовчного міхура, проток, підшлункової залози та кишечника. Для уточнення форми хвороби можуть брати жовч на цитологію й посів або зразок тканини печінки. Також лікар може призначити аналізи для виключення інфекцій і паразитів.
Як лікують
Лікування залежить від форми холангіту та загального стану кота. Важливо якнайшвидше відновити харчування: якщо кіт не їсть сам, лікар може запропонувати годування через зонд, щоб запобігти ліпідозу. При бактеріальній формі застосовують антибактеріальну терапію, підібрану лікарем, при імунній — засоби, що пригнічують запалення. Котам у важкому стані потрібні інфузії й нагляд у стаціонарі. Якщо відтік жовчі механічно перекритий, може знадобитися операція. Лікування буває тривалим, тому регулярні контрольні аналізи й УЗД допомагають коригувати схему, яку визначає лише ветеринар.
Профілактика
Повністю запобігти холангіту неможливо, особливо його імунній формі. Ризик знижують відмова від годування сирою річковою рибою, регулярна обробка від гельмінтів за порадою лікаря та своєчасне лікування хвороб кишечника й підшлункової залози. Не допускайте тривалого голодування кота й показуйте лікарю будь-яку відмову від їжі довше доби.
Коли звертатися терміново
- жовтий відтінок слизових, шкіри вух або білків очей
- кіт не їсть більше доби або повторно блює
- висока температура разом із млявістю
- болючий або збільшений живіт
- темна сеча, різка слабкість або кіт ховається й не реагує на звичні подразники
Ураження печінки в котів може швидко погіршуватися, особливо на тлі голодування, тому не відкладайте візит. Для аналізів, УЗД і підбору лікування звертайтеся до ветклініки Панда в Дніпрі.
