Лімфома — злоякісна пухлина лімфоцитів, клітин імунної системи. У котів це одна з найчастіших онкологічних хвороб, яка може уражати кишечник, лімфовузли, грудну порожнину, ніс, нирки та інші органи.
Що це за хвороба
Лімфоцити є в крові, лімфовузлах і багатьох органах, тому лімфома може виникати в різних частинах тіла. У котів найчастіше зустрічається форма, що уражає шлунково-кишковий тракт. Також буває лімфома середостіння в грудній порожнині, носової порожнини, нирок, нервової системи та множинне ураження лімфовузлів. За перебігом розрізняють повільнішу дрібноклітинну лімфому та агресивніші форми, які прогресують швидше. Від форми та типу пухлини залежать прояви, підхід до лікування і прогноз.
Симптоми
При ураженні кишечника власник помічає поступове схуднення, блювання, діарею, зміни апетиту, іноді підвищений апетит на тлі втрати ваги. Можуть збільшуватися лімфовузли, наприклад під щелепою чи на задніх лапах. Лімфома грудної порожнини проявляється утрудненим диханням. При ураженні носа з'являються виділення, чхання, кровотеча з носа або набряк морди, при ураженні нирок — ознаки ниркової недостатності. Кіт стає млявим і менше активним. Подібні ознаки бувають при запальних хворобах кишечника та інших станах, тому точно розрізнити їх може лише лікар після обстеження.
Причини та фактори ризику
Точна причина лімфоми не завжди відома. Зараження вірусом лейкозу котів (FeLV) значно підвищує ризик, особливо в молодих котів і для лімфоми середостіння. Інфекція вірусом імунодефіциту (FIV) також пов'язана з підвищеним ризиком. Обговорюється роль хронічного запалення кишечника та контакту з тютюновим димом. Кишкова лімфома частіше трапляється в котів середнього та старшого віку.
Діагностика
Лікар проводить огляд, пальпує живіт і лімфовузли, оцінює вагу та загальний стан. Аналізи крові та сечі допомагають оцінити роботу органів і можливі супутні хвороби. УЗД черевної порожнини показує потовщення стінки кишечника, збільшені лімфовузли та зміни в органах, а рентген грудної клітки — ураження середостіння. Для підтвердження беруть зразки клітин тонкою голкою для цитологічного дослідження або тканину для біопсії та гістології. Іноді потрібні додаткові дослідження для уточнення типу лімфоцитів. Також рекомендують тест на віруси лейкозу та імунодефіциту котів.
Як лікують
Основний метод лікування лімфоми в котів — хіміотерапія, протокол якої підбирають відповідно до форми та типу пухлини. Для дрібноклітинних форм часто достатньо менш інтенсивних схем, агресивні форми потребують складніших протоколів. При локальному ураженні, наприклад у носовій порожнині, може розглядатися променева терапія у спеціалізованих центрах. Важливою частиною є підтримувальна терапія: контроль нудоти, апетиту, ваги та якості життя. Відповідь на лікування в кожного кота різна, і лікар чесно обговорює очікування з власником. Схему лікування та частоту контролю визначає лише ветеринар.
Профілактика
Лімфому не завжди можна попередити, але частину ризиків реально зменшити. Тестування на вірус лейкозу котів і вакцинація від нього для котів із ризиком зараження знижують імовірність інфекції; графік вакцинації обговоріть із лікарем. Не паліть поруч із котом. Регулярні огляди та зважування, особливо в котів старшого віку, допомагають помітити схуднення і зміни травлення на ранньому етапі.
Коли звертатися терміново
- утруднене або часте дихання, дихання з відкритим ротом
- повторне блювання, відмова від їжі більше доби
- різке схуднення, виражена млявість або слабкість
- швидке збільшення лімфовузлів або нове утворення під шкірою
- кровотеча з носа, набряк морди або судоми
Такі ознаки потребують огляду без відкладання, адже рання діагностика розширює можливості лікування. Щоб пройти обстеження та отримати консультацію онколога, звертайтеся до ветклініки Панда в Дніпрі.
