Імуноопосередкована гемолітична анемія — тяжка хвороба, за якої імунна система собаки помилково руйнує власні червоні кров'яні тільця. Без них тканини недоотримують кисню, тому стан може погіршуватися за години чи кілька днів і потребує невідкладної допомоги.
Що це за хвороба
Еритроцити переносять кисень до всіх органів. При цій хворобі імунна система позначає їх як «чужі» й знищує в судинах або в селезінці та печінці. Кількість еритроцитів падає, і розвивається анемія. Продукти розпаду гемоглобіну фарбують слизові в жовтий колір, а сечу — у темний. Окрім анемії, хвороба підвищує схильність крові до утворення тромбів, що є однією з найнебезпечніших її ускладнень. Ця сторінка пояснює, чому блідість, жовтяниця і темна сеча можуть мати спільну причину, а сторінки симптомів — що робити з кожною ознакою окремо.
Симптоми
Власник зазвичай помічає різку слабкість, млявість, швидку втому і небажання гуляти. Ясна й внутрішня поверхня повік стають блідими, а при сильному руйнуванні еритроцитів — жовтуватими. Сеча може набувати кольору темного чаю або червонувато-коричневого відтінку. Дихання і серцебиття частішають навіть у спокої, може з'явитися підвищена температура, відмова від їжі. Інколи хвороба розвивається поступово, і власник довго списує втому на вік. Схожі ознаки дають піроплазмоз, отруєння, кровотечі та хвороби печінки, тому без аналізів причину встановити неможливо.
Причини та фактори ризику
В частині випадків явного пускового чинника не знаходять — тоді йдеться про первинну форму. В інших хворобу запускають інфекції, зокрема передані кліщами, пухлини, реакції на ліки чи інші зовнішні чинники — це вторинна форма. Частіше хворіють собаки середнього віку, серед них дещо більше сук. Описано породну схильність, наприклад у кокер-спанієлів, пуделів, англійських спрингер-спанієлів, староанглійських вівчарок, хоча хвороба трапляється в будь-яких порід. Обговорювати можливі причини варто лише з лікарем.
Діагностика
Лікар оглядає слизові, оцінює дихання, серцебиття, розміри селезінки та лімфовузлів. Загальний аналіз крові показує ступінь анемії і те, чи намагається кістковий мозок її компенсувати. Мазок крові під мікроскопом допомагає побачити змінені еритроцити та виключити паразитів, зокрема піроплазм. Додатково виконують спеціальні тести на імунне руйнування еритроцитів, біохімію, аналіз сечі та оцінку згортання крові. Рентген і УЗД потрібні, щоб шукати можливу вторинну причину, наприклад пухлину. Висновок роблять лише за сукупністю результатів.
Як лікують
На початку собаку зазвичай госпіталізують. Лікар призначає терапію, яка пригнічує надмірну імунну реакцію, а також засоби для зменшення ризику тромбів. При тяжкій анемії може знадобитися переливання крові, а при зневодненні — інфузійна підтримка. Аналізи крові повторюють часто, щоб бачити реакцію на лікування. Якщо знайдено вторинну причину, лікують і її. Після стабілізації лікування продовжують удома під регулярним контролем, а схему поступово змінює лише ветеринар. Препарати й дози визначає лікар після обстеження. Хвороба має серйозний прогноз, особливо в перші тижні: навіть за інтенсивного лікування частина собак не виживає, тому очікування лікар обговорює з власником чесно й індивідуально.
Профілактика
Первинну форму хвороби запобігти неможливо. Зменшити ризик вторинної форми допомагають регулярна обробка від кліщів, своєчасні огляди і обговорення з лікарем будь-яких нових препаратів для собаки. Питання вакцинації собаки, яка перехворіла, варто вирішувати разом із ветеринаром. Якщо діагноз уже встановлено, важливо не пропускати контрольні аналізи, бо можливі рецидиви.
Коли звертатися терміново
- бліді, білі або жовтуваті ясна чи білки очей;
- темна, коричнева або червонувата сеча;
- різка слабкість, собака лежить і не хоче вставати;
- часте дихання чи серцебиття в спокої;
- непритомність або раптова задишка;
- відмова від їжі в поєднанні з млявістю після нещодавнього укусу кліща.
Цей стан може швидко загрожувати життю, і зволікання зменшує можливості допомогти. Якщо ви помітили бліді слизові або темну сечу, негайно їдьте до ветклініки Панда в Дніпрі.
