Хвороба Аддісона, або гіпоадренокортицизм, — стан, коли надниркові залози собаки виробляють недостатньо життєво важливих гормонів. Її називають «великою імітаторкою»: ознаки розмиті, то посилюються, то стихають, і власник місяцями може не пов'язувати їх між собою.
Що це за хвороба
Надниркові залози виробляють кортизол, який допомагає організму справлятися зі стресом, і альдостерон, що регулює баланс натрію, калію та води. Коли залози руйнуються, найчастіше через імунну реакцію, нестача цих гормонів порушує роботу серця, нирок і травлення. Найнебезпечніший прояв — аддисонічна криза: різке падіння тиску, порушення ритму серця через високий калій і шок. Криза може виникнути раптово, наприклад після стресу, і стати першим проявом хвороби. Ця сторінка доповнює опис окремих симптомів: тут ідеться про причину, яка може об'єднувати їх.
Симптоми
Типові ознаки — млявість, періодичне блювання, діарея, зниження апетиту, схуднення, тремтіння і слабкість. Особливість хвороби в тому, що ці прояви часто хвилеподібні: собака кілька днів почувається гірше, потім ніби одужує, а після стресу — поїздки, перетримки, гостей — знову слабшає. Може з'явитися сильна спрага і часте сечовипускання. Під час кризи собака різко слабне, може втрачати свідомість, ясна бліді, пульс слабкий або рідкий. Подібні ознаки трапляються при хворобах нирок, печінки, травного тракту та отруєннях, тому потрібне обстеження.
Причини та фактори ризику
Найчастішою причиною вважають імуноопосередковане руйнування кори надниркових залоз. Рідше хвороба пов'язана з пухлинами, інфекціями або наслідками лікування іншої ендокринної хвороби. Частіше хворіють молоді та собаки середнього віку, серед них більше сук. Є породна схильність, наприклад у стандартних пуделів, португальських водяних собак, бородатих коллі, вест-хайленд-вайт-тер'єрів, ротвейлерів, хоча хвороба трапляється в будь-яких собак. Наявність гіпотиреозу чи інших імунних хвороб не означає Аддісона, але насторожує лікаря.
Діагностика
Лікар збирає докладний анамнез: як часто повторюються епізоди і чи пов'язані вони зі стресом. Загальний аналіз крові, біохімія та електроліти можуть показати типові зміни, зокрема в співвідношенні натрію і калію, але бувають і форми без таких змін. Підтверджує діагноз спеціальний стимуляційний гормональний тест. Додатково можуть знадобитися ЕКГ для оцінки ритму та УЗД, яке допомагає оцінити надниркові залози й виключити інші причини. Висновок ґрунтується на сукупності даних.
Як лікують
Під час кризи собаку госпіталізують: проводять інтенсивну інфузійну терапію, коригують електроліти, підтримують тиск і контролюють роботу серця. Після стабілізації та підтвердження діагнозу лікар призначає довічну замісну гормональну терапію. На початку аналізи повторюють часто, щоб підібрати схему, потім — рідше, але регулярно. Власника навчають помічати ранні ознаки погіршення й узгоджувати з лікарем дії перед стресовими подіями. Не пропускайте й самостійно не припиняйте призначені препарати: це може спровокувати кризу. Препарати і дози підбирає лише ветеринар.
Профілактика
Запобігти хворобі Аддісона неможливо, бо в більшості випадків вона має імунне походження. Зменшити ризик кризи допомагають своєчасна діагностика, регулярні контрольні аналізи й точне дотримання призначень. Якщо у вашої собаки повторюються незрозумілі епізоди слабкості або блювання, розкажіть про це лікарю, а не чекайте наступного разу. Собакам із уже встановленим діагнозом корисно мати план дій на випадок поїздок чи операцій, узгоджений із ветеринаром.
Коли звертатися терміново
- раптова сильна слабкість, собака не може встати;
- повторне блювання або діарея, особливо з кров'ю;
- непритомність, тремтіння, холодні лапи;
- бліді ясна, слабкий чи дуже повільний пульс;
- відмова від їжі й води в собаки з відомою хворобою Аддісона;
- різке погіршення після стресу, поїздки чи перетримки.
Аддисонічна криза загрожує життю, але часто добре реагує на своєчасну інтенсивну допомогу, тому зволікати не можна. Якщо ви помітили ці ознаки, негайно звертайтеся до ветклініки Панда в Дніпрі.
